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標題: 被蜱蟲叮咬致?。翰∏榘Y狀及治理措施 [打印本頁]
    

    
作者: 余下玉店    時間: 2010-9-19 16:52
    
標題: 被蜱蟲叮咬致?。翰∏榘Y狀及治理措施
    █ 什么是人粒細胞無形體病？0 g; w! n7 o; [4 @! E
    
    無形體病是由嗜吞噬細胞無形體侵染人末梢血中性粒細胞引起，以發(fā)熱伴白細胞血小板減少和多臟器功能損害為主要l臨床表現的蜱傳疾病。該病臨床癥狀與某些病毒性疾病相似，容易發(fā)生誤診，嚴重者可導致死亡。
    
; Q" O! |; a4 G7 ]' T$ ]█ 人群易感性及發(fā)病季節(jié)特點:
    
/ `$ F  H/ u# T5 [+ S9 b' b. U) M    人對嗜吞噬細胞無形體普遍易感，各年齡組均可感染發(fā)?。呶Ｈ巳褐饕獮榻佑|蜱等傳播媒介的人群，如疫源地(主要為森林、丘陵地區(qū))的居民、勞動者及旅游者等，與人粒細胞無形體病危重患者密切攔觸、直接接觸病人血液等體液的醫(yī)務人員或其陪護者，如不注意防護，也有感染可能。該病全年均有發(fā)病，發(fā)病高峰5-10月。* Z8 K9 M4 N. l$ N$ b
    
█ 主要預防措施：
    
+ w( u1 B! }. g- o    (1)搞好環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。(2)應少在草地、樹林等環(huán)境長時間坐臥，避免被蜱叮咬，盡少裸露身體：例如穿緊口長袖衣褲；(3)蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。如發(fā)現蜱附著在身體上，應立即用鑷子等工具將蜱除去，不要直接用手將蜱摘除或用手指將蜱捏碎；(4)一旦出現疑似體征，應主動就醫(yī)并將相關暴露史告知醫(yī)生。( S* ?1 L$ \& ^; i; [
    
█ 主要傳播途徑：/ {# u0 L% q5 A# d* [( \. i; X, N
    
    (1)主要通過蜱叮咬傳播．蜱叮咬攜帶病原體的宿主動物后，再叮咬人時可隨之進入人體引起發(fā)病；
    
: Q8 Q1 b1 J$ p. n5 G$ Q; x　　(2)直接接觸危重病人或帶菌動物的血液等體液能會導致傳播
    
; ^& S. \8 W) _" K. A2 c# O█ 主要臨床表現：
    
' `9 S+ E3 e; ~( X9 e9 O5 H    該病潛伏期一般為7-14天（平均9天）。急性起病，主要癥狀為發(fā)熱、全身不適、乏力、頭痛、肌肉酸痛，以及惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等。實驗室檢查外周血象白細胞、血小板降低，肝酶升高。嚴重者可發(fā)展為多臟器功能衰竭、彌漫性血管肉凝血，甚至死亡。老年患者及免疫缺陷者感染本病后病情多較危重。8 I, s/ e& C3 p' N
    
█ 治療原則：7 g% O7 n5 s7 s; v6 P) \
    
    如有無形體病癥狀(疑似)，應盡快到正規(guī)醫(yī)院治療，謹遵遺囑。(一)病原治療1． 四環(huán)素類抗生素：(1)強力霉素．為首選藥物，應早期、足量使用．(2)四環(huán)素；2．利福平；3．哇諾酮類：如左氧氟沙星等．(二)一般治療．患者應臥床休息，高舉量適量維生素、流食或半流食，多飲水，注意口腔衛(wèi)生，保持皮膚清潔。對病情較重患者應改善全身機能狀態(tài)、提高機體抵抗力．(三)對癥支持治療。[詳細]
    
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作者: 余下玉店    時間: 2010-9-19 16:53
    
蜱蟲叮咬致病該如何防控？　1、什么是人粒細胞無形體病(簡稱無形體病)?, I( A/ E0 r  f, m0 Q$ Y: T( B
    
( |" i4 c5 ^0 U, ^; k5 l% s
    
　　無形體病是由嗜吞噬細胞無形體侵染人末梢血中性粒細胞引起，以發(fā)熱伴白細胞血小板減少和多臟器功能損害為主要l臨床表現的蜱傳疾?。?994年美國報告首例病例，2006年在安徽省發(fā)現首例人粒細胞無形體病病例，我縣近年來疑似病例也呈多發(fā)態(tài)勢．該病臨床癥狀與某些病毒性疾病相似，容易發(fā)生誤診，嚴重者可導致死亡．
    
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　　2、無形體病的主要傳播途徑有哪些?. q5 n( ]0 V8 k5 B- n" U8 [
    

    
- k! j9 J* s1 H) G" Y　　(1)主要通過蜱叮咬傳播．蜱叮咬攜帶病原體的宿主動物后，再叮咬人時體可隨之進入人體引起發(fā)病．(2)直接接觸危重病人或帶菌動物的血液等體液能會導致傳播．
    
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　　3．無形體病人群易感性及發(fā)病季節(jié)特點是什么?
    
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3 M3 r3 l) f& Y, Y　　人對嗜吞噬細胞無形體普遍易感，各年齡組均可感染發(fā)?。呶Ｈ巳褐饕獮榻佑|蜱等傳播媒介的人群，如疫源地(主要為森林、丘陵地區(qū))的居民、勞動者及旅游者等．與人粒細胞無形體病危重患者密切攔觸、直接接觸病人血液等體液的醫(yī)務人員或其陪護者，如不注意防護，也有感染的可能。該病全年均有發(fā)病，發(fā)病高峰為5-10月。 4、無形體病主要臨床表現有哪些?2 E  [9 P8 o$ n" F$ c
    

    
- k8 B4 r# v$ p7 y7 I, |　　該病潛伏期一般為7-14天（平均9天）。急性起病，主要癥狀為發(fā)熱、全身不適、乏力、頭痛、肌肉酸痛，以及惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等。實驗室檢查外周血象白細胞、血小板降低，肝酶升高。嚴重者可發(fā)展為多臟器功能衰竭、彌漫性血管肉凝血，甚至死亡。老年患者及免疫缺陷者感染本病后病情多較危重。
    
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1 d" F; y4 Z! V" p1 F　　5、無形體病主要預防措施是什么?
    
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9 t. Q' C+ f) y1 O0 P; v: ^　　無形體病可防可控：(1)搞好環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。(2)應少在草地、樹林等環(huán)境長時間坐臥，避免被蜱叮咬．如需進入這些地區(qū)，需做好個人防護，盡少裸露身體：例如穿緊口長袖衣褲．(3)蜱常附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。如發(fā)現蜱附著在身體上，應立即用鑷子等工具將蜱除去，不要直接用手將蜱摘除或用手指將蜱捏碎．控制媒介傳播與宿土動物(即蜱、鼠、寵物等)和妥善管理無形體病患者的血液、分泌物等．(4)一旦出現疑似體征，應主動就醫(yī)并將相關暴露史告知醫(yī)生。: y7 |4 s# \2 ^' W$ u' X4 L, c
    

    
% ?4 ]( m! n5 P% q1 D- d　　6、無形體病治療原則是什么?' w4 e1 c8 o# D$ w
    
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　　如有無形體病癥狀(疑似)，應盡快到正規(guī)醫(yī)院治療，謹遵遺囑。(一)病原治療1． 四環(huán)素類抗生素：(1)強力霉素．為首選藥物，應早期、足量使用．(2)四環(huán)聲；2．利福平；3．哇諾酮類：如左氧氟沙星等．(二)一般治療．患者應臥床休息，高舉量適量維生素、流食或半流食，多飲水，注意口腔衛(wèi)生，保持皮膚清潔。對病情較重患者應改善全身機能狀態(tài)、提高機體抵抗力．(三)對癥支持治療。 (來源：大河網)
    (責任編輯：李愷萌)
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