新冠肺炎防控的幾個(gè)制度創(chuàng)新

東風(fēng)來

      武漢發(fā)生疫情后，國家衛(wèi)健委員2020年1月20日公告新冠肺炎納入乙類傳染病，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施，給防控工作指明了尺度。嚴(yán)格的防控措施，才能依法實(shí)施。
      法律規(guī)定，疫情發(fā)生，可以宣布疫區(qū)。但是，我國沒有宣布那個(gè)地方是疫區(qū)。沒有宣布疫區(qū)，不影響防控措施實(shí)施。
      疫情發(fā)生以來，在法律規(guī)定的四級(jí)預(yù)警級(jí)別、應(yīng)急預(yù)案外，創(chuàng)設(shè)了把居民劃分為高風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)人員的制度，創(chuàng)設(shè)低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)縣（市、區(qū)、旗）名單并以街道劃分風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的制度，創(chuàng)設(shè)社區(qū)精細(xì)化為封控區(qū)、管控區(qū)、防范區(qū)三類防控區(qū)域制定，針對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)地方，不同風(fēng)險(xiǎn)人員，不同防控區(qū)域采取不同管控措施。疫情防控能力，顯著提高。
2 A( g- z; A0 y8 c8 Q9 _2 K* _4 R      當(dāng)初，武漢爆發(fā)疫情后，美國對(duì)我國限飛，人們有情緒。現(xiàn)在，新冠肺炎成為全球公共衛(wèi)生事件，全球成為疫區(qū)，我國“外防輸入，內(nèi)防反彈”，留下一片及凈土，外交部發(fā)言人才能驕傲地說外國記者“在座各位能在抗擊疫情期間生活在中國，就偷著樂吧！”。
      新冠肺炎疫情防控，是各國治理能力大比拼。
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. {( T4 {$ U; Z      2007年《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》：
( {% ?; `% A: A5 h0 n+ @2 H9 E8 C      第四十二條  國家建立健全突發(fā)事件預(yù)警制度。
8 L$ N5 H7 b. b4 ~" K1 d3 {      可以預(yù)警的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難和公共衛(wèi)生事件的預(yù)警級(jí)別，按照突發(fā)事件發(fā)生的緊急程度、發(fā)展勢(shì)態(tài)和可能造成的危害程度分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)和四級(jí)，分別用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色標(biāo)示，一級(jí)為最高級(jí)別。
      預(yù)警級(jí)別的劃分標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院或者國務(wù)院確定的部門制定。
      第四十三條  可以預(yù)警的自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或者公共衛(wèi)生事件即將發(fā)生或者發(fā)生的可能性增大時(shí)，縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī)和國務(wù)院規(guī)定的權(quán)限和程序，發(fā)布相應(yīng)級(jí)別的警報(bào)，決定并宣布有關(guān)地區(qū)進(jìn)入預(yù)警期，同時(shí)向上一級(jí)人民政府報(bào)告，必要時(shí)可以越級(jí)上報(bào)，并向當(dāng)?shù)伛v軍和可能受到危害的毗鄰或者相關(guān)地區(qū)的人民政府通報(bào)。
      第四十四條  發(fā)布三級(jí)、四級(jí)警報(bào)，宣布進(jìn)入預(yù)警期后，縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)即將發(fā)生的突發(fā)事件的特點(diǎn)和可能造成的危害，采取下列措施：
1 e8 q: J: Z- a( o, K  _, A（一）啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案；
（二）責(zé)令有關(guān)部門、專業(yè)機(jī)構(gòu)、監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)和負(fù)有特定職責(zé)的人員及時(shí)收集、報(bào)告有關(guān)信息，向社會(huì)公布反映突發(fā)事件信息的渠道，加強(qiáng)對(duì)突發(fā)事件發(fā)生、發(fā)展情況的監(jiān)測(cè)、預(yù)報(bào)和預(yù)警工作；
（三）組織有關(guān)部門和機(jī)構(gòu)、專業(yè)技術(shù)人員、有關(guān)專家學(xué)者，隨時(shí)對(duì)突發(fā)事件信息進(jìn)行分析評(píng)估，預(yù)測(cè)發(fā)生突發(fā)事件可能性的大小、影響范圍和強(qiáng)度以及可能發(fā)生的突發(fā)事件的級(jí)別；
（四）定時(shí)向社會(huì)發(fā)布與公眾有關(guān)的突發(fā)事件預(yù)測(cè)信息和分析評(píng)估結(jié)果，并對(duì)相關(guān)信息的報(bào)道工作進(jìn)行管理；
（五）及時(shí)按照有關(guān)規(guī)定向社會(huì)發(fā)布可能受到突發(fā)事件危害的警告，宣傳避免、減輕危害的常識(shí)，公布咨詢電話。
       第四十五條  發(fā)布一級(jí)、二級(jí)警報(bào)，宣布進(jìn)入預(yù)警期后，縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府除采取本法第四十四條規(guī)定的措施外，還應(yīng)當(dāng)針對(duì)即將發(fā)生的突發(fā)事件的特點(diǎn)和可能造成的危害，采取下列一項(xiàng)或者多項(xiàng)措施：
9 w" w) K/ X1 t- q* H* I（一）責(zé)令應(yīng)急救援隊(duì)伍、負(fù)有特定職責(zé)的人員進(jìn)入待命狀態(tài)，并動(dòng)員后備人員做好參加應(yīng)急救援和處置工作的準(zhǔn)備；
（二）調(diào)集應(yīng)急救援所需物資、設(shè)備、工具，準(zhǔn)備應(yīng)急設(shè)施和避難場(chǎng)所，并確保其處于良好狀態(tài)、隨時(shí)可以投入正常使用；
/ \" g3 p- \/ C- e（三）加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)單位、重要部位和重要基礎(chǔ)設(shè)施的安全保衛(wèi)，維護(hù)社會(huì)治安秩序；
（四）采取必要措施，確保交通、通信、供水、排水、供電、供氣、供熱等公共設(shè)施的安全和正常運(yùn)行；
% Q1 A$ D7 H& `4 W3 O. C8 A（五）及時(shí)向社會(huì)發(fā)布有關(guān)采取特定措施避免或者減輕危害的建議、勸告；
. h; y( y- \; Z/ F" t' _/ G6 |3 Q（六）轉(zhuǎn)移、疏散或者撤離易受突發(fā)事件危害的人員并予以妥善安置，轉(zhuǎn)移重要財(cái)產(chǎn)；
/ s8 q0 o& B' v6 T0 @# Y: S7 |$ a( H（七）關(guān)閉或者限制使用易受突發(fā)事件危害的場(chǎng)所，控制或者限制容易導(dǎo)致危害擴(kuò)大的公共場(chǎng)所的活動(dòng)；
（八）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他必要的防范性、保護(hù)性措施。
6 ?1 W& }/ G) n) v        第四十七條  發(fā)布突發(fā)事件警報(bào)的人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)事態(tài)的發(fā)展，按照有關(guān)規(guī)定適時(shí)調(diào)整預(yù)警級(jí)別并重新發(fā)布。
1 q! i+ {- ?8 F  d       有事實(shí)證明不可能發(fā)生突發(fā)事件或者危險(xiǎn)已經(jīng)解除的，發(fā)布警報(bào)的人民政府應(yīng)當(dāng)立即宣布解除警報(bào)，終止預(yù)警期，并解除已經(jīng)采取的有關(guān)措施。
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        2013年修改的《中華人民共和國傳染病防治法》：
       第三條 本法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。
2 f# t' D( Y, v4 T; p/ n, Y      甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。
      乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
       丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
3 }! u& s' G1 ]% X$ ]* f8 U! K9 i       國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病暴發(fā)、流行情況和危害程度，可以決定增加、減少或者調(diào)整乙類、丙類傳染病病種并予以公布。
       第四條 對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時(shí)報(bào)經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施。
       需要解除依照前款規(guī)定采取的甲類傳染病預(yù)防、控制措施的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報(bào)經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布。
$ f# t) w' D: l& a2 z3 u& d       省、自治區(qū)、直轄市人民政府對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)常見、多發(fā)的其他地方性傳染病，可以根據(jù)情況決定按照乙類或者丙類傳染病管理并予以公布，報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門備案。
       第三十九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施:
4 l3 [- I. j: q* u; Z(一)對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；
(二)對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；
. }& Q* w: F% k& r(三)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。
3 D$ N8 M" Y% b6 P: \* @* X      拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。
      醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。
9 O, h: o3 i" @9 y* c" ]3 e       醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無害化處置。
      第四十條 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或者接到傳染病疫情報(bào)告時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列措施:
(一)對(duì)傳染病疫情進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)調(diào)查情況提出劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)的建議，對(duì)被污染的場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生處理，對(duì)密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施，并向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案；
(二)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生處理，向衛(wèi)生行政部門提出疫情控制方案，并按照衛(wèi)生行政部門的要求采取措施；
(三)指導(dǎo)下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)施傳染病預(yù)防、控制措施，組織、指導(dǎo)有關(guān)單位對(duì)傳染病疫情的處理。
1 @! H/ |7 [5 w+ W" G- A2 a$ I4 {* W      第四十一條 對(duì)已經(jīng)發(fā)生甲類傳染病病例的場(chǎng)所或者該場(chǎng)所內(nèi)的特定區(qū)域的人員，所在地的縣級(jí)以上地方人民政府可以實(shí)施隔離措施，并同時(shí)向上一級(jí)人民政府報(bào)告；接到報(bào)告的上級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)即時(shí)作出是否批準(zhǔn)的決定。上級(jí)人民政府作出不予批準(zhǔn)決定的，實(shí)施隔離措施的人民政府應(yīng)當(dāng)立即解除隔離措施。
      在隔離期間，實(shí)施隔離措施的人民政府應(yīng)當(dāng)對(duì)被隔離人員提供生活保障；被隔離人員有工作單位的，所在單位不得停止支付其隔離期間的工作報(bào)酬。
% C2 I7 V) e* s      隔離措施的解除，由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。
      第四十三條 甲類、乙類傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū)；國務(wù)院可以決定并宣布跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)?？h級(jí)以上地方人民政府可以在疫區(qū)內(nèi)采取本法第四十二條規(guī)定的緊急措施，并可以對(duì)出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實(shí)施衛(wèi)生檢疫。
      省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以決定對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖；但是，封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)，以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國境的，由國務(wù)院決定。
, x( M/ Q9 b9 i7 B* t, @7 T& {       疫區(qū)封鎖的解除，由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。
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       國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制《關(guān)于科學(xué)防治精準(zhǔn)施策分區(qū)分級(jí)做好新冠肺炎疫情防控工作的指導(dǎo)意見》

4 D0 F9 M5 r2 Q2 s6 \& P$ b$ I# {         《關(guān)于依法科學(xué)精準(zhǔn)做好新冠肺炎疫情防控工作的通知》聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)〔2020〕28號(hào)：
. C& P. Q) v6 ?7 s1 \. |# c9 a' @9 i( f        二、?具體措施
        （一）加強(qiáng)人員社會(huì)管控，嚴(yán)防輸入和擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
1 G7 ^) t% c& [       1.實(shí)行人員分類管理。根據(jù)居民近期旅行史或居住史、目前健康狀況、病例密切接觸史等判斷其傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)，將居民劃分為高風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)人員，采取針對(duì)性的管控措施。高風(fēng)險(xiǎn)人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)學(xué)觀察機(jī)構(gòu)或居家實(shí)施嚴(yán)格的隔離治療或醫(yī)學(xué)觀察，相關(guān)機(jī)構(gòu)和社區(qū)對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格管控。中風(fēng)險(xiǎn)人員嚴(yán)格落實(shí)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察要求，自覺接受社區(qū)管理。低風(fēng)險(xiǎn)人員體溫檢測(cè)正?？沙鲂泻蛷?fù)工。對(duì)疫情特別嚴(yán)重的湖北省繼續(xù)采取最嚴(yán)格的防控措施，已實(shí)施交通管控的武漢市和湖北省其他地市，嚴(yán)控人員輸出；未實(shí)施交通管控的地市，人員抵達(dá)目的地后一律集中隔離14天。
1 Q3 \$ ?$ c9 N: o4 E三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
1 S% V1 G2 |* h5 k8 c+ z6 p     （二）強(qiáng)化信息通報(bào)。各省、自治區(qū)、直轄市人民政府要盡快公布當(dāng)前本省低風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)縣（市、區(qū)、旗）名單，落實(shí)分區(qū)分級(jí)管控要求，并將動(dòng)態(tài)調(diào)整的風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)名單作為疫情防控工作措施日?qǐng)?bào)告內(nèi)容及時(shí)報(bào)送國家衛(wèi)生健康委。
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7 I  V) D7 r3 }       國務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組《關(guān)于印發(fā)新冠肺炎疫情社區(qū)防控方案的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2021〕92號(hào)）